早上起来腰疼不一定是肾虚，还可能和其他原因有关，如受凉受寒、睡姿不当、腰肌劳损、腰椎间盘突出症等。
1、可能是肾虚：如果患者早上起来腰疼，并伴有腰膝酸软、畏寒肢冷、小便清长、大便溏薄等症状，那么可能是肾虚所引起的。肾虚分为肾阳虚和肾阴虚，具体症状可能有所不同，但都会表现为腰部的不适。
2、不一定是肾虚：
（1）受凉受寒：如果在睡觉时没有盖好被子，使腰部受凉，导致腰部毛细血管收缩，造成腰部供血不足，出现缺血、缺氧，便会出现腰疼的症状。
（2）睡姿不当：夜间睡觉时喜欢蜷缩着睡或一些导致腰部处于扭曲状态的睡觉姿势，起床时可出现腰疼、腰部僵硬症状。
（3）腰肌劳损：长期劳累工作，导致腰背部肌肉、筋膜出现劳损，使局部会形成炎性改变，那么就有可能出现晨起腰疼的表现。
（4）腰椎间盘突出症：对于存在为腰椎间盘突出症的患者，可能会因为姿势不当、关节卡压等原因，从而出现早上起来腰疼的症状。
注意事项：如果患者早上起来腰疼，应该去医院就诊以进一步明确诊断，并制定相应的治疗方案。在日常生活中，应注意保持良好的生活习惯和饮食习惯，避免过度劳累和受凉，选择适合自己的睡姿，以减少腰疼的发生。
