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杨凤泊

宫颈活检CIN3级锥切是癌的几率

发布时间:2021-05-10 12:32:54收听 :
01:47
语音内容
宫颈活检CIN3级锥切是癌的几率是多少?明确的结果目前暂时是没有这样的统计,但是阴道镜活检得到CIN3级的患者确实是要根据阴道镜检查的满意度来进行风险的判断。阴道镜按照满意度主要分为三种类型,如果鳞柱交界是完全可见的,也就是转化区一型,活检的结果可信度比较高的。
对于二型转化区即鳞柱交界部分可见或者是通过扩张宫颈口才能看到鳞柱交界部分,患者阴道镜结果是欠满意的。
对于三型转化区即鳞柱交界完全缩到了宫颈管内,这类患者需要结合宫颈管诊刮病理结果,两种结果结合起来,共同进行判断,如果患者在阴道镜活检下提示有CIN2到3级,需要进行后续的宫颈锥切。
如果病理提示为CIN3级,有生育要求或者年龄较轻的患者,并且切缘干净的情况下,可以考虑进行每隔3到6个月的随访,年龄较大的患者也可以进行子宫切除。如果病理提示有宫颈的原位癌,患者需要进行筋膜外的子宫切除,如果锥切的病理提示是浸润癌,需要根据不同的期别选择后续的治疗方案。

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