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我的提问
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张国喜
张国喜副主任医师

北京大学人民医院
男性没有生育能力可以做试管吗?
无精子症的患者是否可以做试管婴儿，病因不同，临床的严重程度不同，所做出的选择也是不一样的，无精子症主要包括两大类，第一大类是睾丸不能够产生精子，这种情况下就不存在精子，也就没有办法做试管婴儿。 第二种情况是睾丸可以产生精子，但是由于精子的输出管道阻塞，不能够排除出体外，通过正常的性生活就不能够怀孕，这种情况下是可以做试管婴儿的。可以通过睾丸穿刺等方式获取精子，然后做试管婴儿。所以说无精子症，具体能不能做试管婴儿，还是需要根据病情来综合判断。
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  2021-09-04 09:00:17

杨凤泊
杨凤泊主治医师

中日友好医院
hpv疫苗什么时候打最好?
您好，可以注射。一般在性生活开始之前注射效果最好。28岁可以注射二价或者四价疫苗。避开月经期注射。
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  2021-08-27 19:40:25

杨凤泊
杨凤泊主治医师

中日友好医院
HPV可以根治不，会传染吗？
您好，HPV大部分可以通过自然免疫能力清除，少部分需要使用干扰素治疗。具有一定传染性。所以治疗期间建议避免无保护同房。
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  2021-08-27 18:59:36

张国喜
张国喜副主任医师

北京大学人民医院
26 男性冷淡是什么原因？
男人出现性冷淡，主要原因有以下方面：第一、有可能是内分泌异常，比如说雄激素分泌减少、雌激素分泌增加、甲状腺激素分泌异常。尤其是甲状腺功能低下，很容易因为内分泌紊乱出现性冷淡、性欲下降等一系列问题。第二、有可能是性心理异常引起来的性冷淡，比如说性交恐惧、对性生活有厌恶羞耻、排斥等心理问题，就有可能引起性欲减退。尤其是性交时有很强的焦虑紧张情绪，害怕阳痿、早泄，这样就很容易出现性冷淡的问题。第三、也有可能是压力大、人际关系紧张、夫妻感情不和等一系列的原因引起来的性冷淡问题。
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  2021-08-24 17:26:25

张国喜
张国喜副主任医师

北京大学人民医院
男性不育是怎么回事？
男性不育检查项目，首先查精液常规，包括精子数量、活力和形态，这精液常规；还有做局部体格检查，看睾丸发育情况，睾丸大小、质地、附睾情况、输精管情况，还有阴茎情况，尿道情况，有没有静脉曲张好，有没有输精管缺如，有没有附睾梗阻等等。另外还根据情况，如果精子精液常规有问题，可能要做一些B超检查看看，通过体检摸不到睾丸内部情况有什么问题，做性激素检查，包括促性腺激素，睾酮水平等等。 所以检查一般常规体格检查，精液常规、B超和性激素检查。如果发现一些无精或者严重少精的，还需一些特殊检查。
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  2021-08-24 17:23:22

张国喜
张国喜副主任医师

北京大学人民医院
男性腹痛就是输尿管结石吗？
男性患者伴有腹痛症状，最常见的原因主要有以下几点： 1、右上腹疼痛：主要包括胆道系统的疾病和肝脏系统的疾病，比如胆囊结石伴有急性胆囊炎、胆总管结石伴有胆管感染、肝脓肿或肝脏的肿瘤性病变，造成患者出现右上腹疼痛为主的临床症状。可以通过肝胆彩超检查，明确患者病变的具体原因，并采取对症支持治疗； 2、左上腹疼痛：主要包括胃溃疡、慢性萎缩性胃炎以及胰腺疾病，比如急性胰腺炎、慢性胰腺炎等。由于左上腹主要包括胃、胰腺以及脾脏等脏器，这些脏器出现问题，会引起男性患者的左上腹疼痛； 3、右下腹疼痛：最常见的原因为急性阑尾炎，会使患者出现恶心、呕吐、发热、腹泻等临床表现，通过血液分析和阑尾彩超可以明确疾病性质； 4、双侧下腹部疼痛：有可能是双侧泌尿系结石或泌尿系感染，通过泌尿系的CT、彩超，可以明确病变性质。
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  2021-08-23 07:45:21

杨凤泊
杨凤泊主治医师

中日友好医院
体检查出有HPV感染，应该怎么治疗？
您好，HPV分为多种类型。如果是16、18型感染，需要进行阴道镜检查。其他类型可以密切随访观察。
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  2021-08-22 11:42:01

张国喜
张国喜副主任医师

北京大学人民医院
男性不育是哪些原因导致的？
男性不育的原因很多，有几十种，甚至有些人认为有上百种原因可以引起男性不育。但大的分类可以分为先天性的或后天性的。如果是先天遗传的，那就叫先天性的。有后天影响的，叫后天性的原因。 同时我们可以根据影响的男性不育的环节，分为睾丸前的原因，还有睾丸的原因，还有睾丸后的原因。无论是什么原因，无论是哪个环节，只要影响了精子的发生、成熟、成活以及排泄，任何一个环节受到影响，都可以导致男性不育。所以男性不育，不是一个单一的疾病，而是一个综合征，就是它是多种原因、多种环节受到影响，都可以出现男性不育的。
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  2021-08-21 21:05:14

张国喜
张国喜副主任医师

北京大学人民医院
男性尿分叉的现象正常吗？
出现了尿分叉,可能与生理性因素有关,也有可能是由尿道感染、结石等原因引起的病理现象。一般来说尿分叉在男性中比较常见,这是因为前列腺增生引起的,要根据病因采取相应的治疗措施,生活中要注意护理。
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  2021-08-15 16:49:24

杨凤泊
杨凤泊主治医师

中日友好医院
国产的HPV疫苗和国外的有什么区别？
您好，国产和国内的HPV疫苗都可以。都是符合要求的。
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  2021-08-12 15:39:54

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