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林志威
林志威医师

连平县人民医院
儿童急性心包炎应该怎么治？
一般治疗。急性心包炎患者都应当卧床休息，加强营养，维持水和电解质的平衡，必要的时候可以使用镇痛剂，一般不需要使用强心药和利尿药，可以在有心包积液的时候做心包穿刺，并且留置导管引流。病因治疗。针对导致急性心包炎的病因来采取治疗的方法，比如特发性心包炎，可以应用免疫球蛋白、干扰素等等的药品来进行治疗，也可以应用非甾体类消炎药。
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  2021-05-21 15:28:05

范军
范军主任医师

北京积水潭医院
缩窄性心包炎要和什么病相鉴别？
缩窄性心包炎是心内科的少见病，常因为心包炎后期导致心包粘连，限制了心脏的舒张而产生症状，临床上主要表现为体循环淤血，有腹水时需要和肝硬化腹水鉴别，肝硬化腹水期无心包压塞的症状和体征，结合病史、体检及x线、心电图、超声心电图等检查不难鉴别。还要和心力衰竭鉴别，右心衰时，体循环淤血与缩窄性心包炎相似，但缩窄性心包炎的腹水较皮下水肿出现早及静脉压明显升高，这些表现均与右心衰不同，加之心力衰竭时均有心脏明显增大，有时可听到心瓣膜杂音，故两者较容易鉴别。还要和限制性心肌病鉴别:临床表现和血流动力学改变与缩窄性心包炎相似，二者鉴别有时十分困难，必要时需进行心内膜心肌活检来鉴别。
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  2021-05-15 13:04:03

范军
范军主任医师

北京积水潭医院
缩窄性心包炎手术恢复要多久？
缩窄性心包炎是由于心包炎产生的心包积液逐渐吸收，造成心包的脏层和壁层粘连，导致心包增厚缩窄，从而压迫心脏，导致心脏的舒张功能受限。可以通过手术治疗切除缩窄的心包，解除心脏的压迫，患者的症状可以逐渐改善。手术以后还需要进行一段时间的恢复，术后最少恢复时间要在三个月以上，有些患者可能需要半年的时间，具体的情况需要根据病情的轻重来确定。
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  2021-05-02 12:13:03

范军
范军主任医师

北京积水潭医院
慢性缩窄性心包炎的预防方法有哪些？
缩窄性心包炎多继发于急性心包炎，其病因在我国仍以结核性为最常见，其次为化脓性和创伤性心包炎后演变而来。少数与心包肿瘤、急性非特异性心包炎及放射性心包炎等有关。也有部分患者其病因不明。目前没有有效的预防缩窄性心包炎的方法，主要是一旦发生心包炎，要积极治疗，避免迁延不愈转为慢性。
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  2021-04-23 15:28:57

范军
范军主任医师

北京积水潭医院
纤维素性心包炎好治吗？
您好！纤维素性心包炎是渗出性心包炎的一种，常见于细菌性炎症或尿毒症毒素刺激所致，首先要明确病因，并针对病因治疗，出现明显心包积液时可以做心包穿刺引流，如果有心包钙化，黏连，影响心脏舒缩功能，可以手术。
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  2021-03-24 14:47:39

范军
范军主任医师

北京积水潭医院
心包炎有什么典型的症状？
您好！心包炎主要表现为胸痛，呈持续性，有感染性和非感染性两种病因，后期可能出现心包积液。查体如果能听到心包摩擦音是比较典型的体征，心电图也会有弓背向下st段抬高。
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  2021-03-11 17:54:18

范军
范军主任医师

北京积水潭医院
儿童急性心包炎应该怎么治啊？
您好！急性心包炎有特异性和非特异性二大类，一般非特异性心包炎主要是用非甾体类抗炎药，多休息休息，营养支持，会逐渐好转。特异性心包炎可根据具体病因，抗炎，抗结核等。大量心包积液时可行心包穿刺缓解症状。必要时还可以考虑手术
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  2021-02-01 20:02:50

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