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桃红四物汤加减:当归10g 川芎9g 赤芍10g 香附10g 桃仁10g 红花10g 元胡10g 牛膝10g 生蒲黄10g 五灵脂10g注:此系气滞血瘀重型,而且血瘀偏重。由于血瘀偏重,故月经量少,经色紫黑,挟有血块,痛如刀割,舌有瘀斑,脉象沉迟等。
桃红四物汤加减:当归10g 川芎9g 桃仁10g 红花10g 赤芍10g 泽兰10g 坤草15g 木香8g 香附10g 牛膝13g注:气为血帅,气机郁滞,血行不畅,冲任不通,故经闭不行。肝失条达,气滞不宣,故烦躁易怒,胸胁胀满。瘀血停留,血海滞凝,阻碍经血,难以下行,则少腹胀满,刺痛拒按,按则痛甚。气滞血瘀,故脉象弦涩、舌质紫绛、舌苔薄白。
参芪四物汤加味:熟地15g 当归10g 白芍13g 党参13g 黄芪30g 川芎8g 酸枣仁10g 甘草6g 白术10g 五味子10g注:血虚气浮、劳则气越,故小劳则热。血虚不能养肝,故指甲干黄。肝阳上亢,故头晕眼花。肝血虚,冲任之脉空不盈,故月经涩少,甚或闭经。心血亏虚,心失所养,神不守舍,故心悸,怔忡、失眠多梦。心脾血虚,血不盈脉,故脉沉细。血虚不上荣于面,故面色不华。
桃红四物汤加减:当归尾10g、川芎8g、桃仁泥10g、金钱草30g、枳实10g、大腹皮10g、鸡内金10g、连翘10g、海金砂30g、红花8g、瞿麦10g、栀子10g、冬葵子15g注:热浊互结,积久成石,砂石瘀久不能排出,内伤血络,故见尿道涩痛,排尿不畅,淋沥不尽,尿血或尿中带有血块。砂石瘀阻,膀胱气滞不利,故腰部痛胀,小腹胀满隐痛。气滞血瘀,络脉不畅,故舌质黯红,有瘀点,舌苔薄,脉象弦而涩。
人参10g 黄芪15g 炮附子13g 熟地15g 当归10g 川芎9g 白芍15g 桃仁泥10g 红花10g 丹参15g 五味子10g注:心阳气虚,不能帅血贯脉周行于心,故见心悸汗出。气为血帅,气不帅血则血瘀滞阻,不能贯脉荣肤润肌,故面色晦滞,口唇青紫,指甲发绀,脉象细涩或结代。心阳气虚、肺、脾、肾三脏亦虚,故呼吸气促,卧床不起,下肢微肿,小便短少。
黄芪60克 当归12克 白芍25克 生地黄20克 木瓜10克 薏苡仁20克 牛膝10克 龙骨30克 牡蛎30克 大枣15克 小麦30克 佛手10克 甘草30克。病人服上方三剂后,腿痛大减,脏躁未作。但因感冒,又治感冒。感冒愈后,仍服上方。因大便数日未解,加玄参25克,肉苁蓉20克,因舌质仍红,加丹皮15克。服至9月2日,腿痛基本停止,已能下床行走,转动屈伸均已自如,脏躁病亦未发作。要求出院,按方给药四剂。随访半年,未曾复发。
当归10g 川芎8g 白芍15g 熟地15g 香附10g 木香8g 橘核10g 荔枝核10g 小茴香10g 葫芦巴10g 炒白术10g 川楝子10g 台乌药10g 吴茱萸6g注:气血虚弱,血虚寒凝,故少腹单侧或双侧隐痛而凉,喜按喜暖,便溏稀,舌质淡,脉细缓。血虚寒滞,脏腑不荣,故腰酸痛。寒湿下注,故白带量多,色白质稀。熟地、当归、白芍,川芎功在养血补血;木香,香附,橘核,荔核,乌药,川楝子理气散寒,止痛通滞,消癥散结;小茴香,吴茱萸、葫芦巴温暖下焦,祛寒止痛;白术健脾燥湿、和中生血。
当归10g 熟地15g 山萸肉13g 龟板20g 赤芍10g 菟丝子10g 山药20g 牛膝15g 甘枸杞20g 鹿角霜20g 阿胶15g(溶化兑入) 紫河车粉15g(分次冲服)注:以上含卵巢功能失调或刮宫损伤。肝开窍于目,肝阴虚弱,肝血不能上滋,故两目干涩。肾虚则髓海不足,精气难以上承,故头晕。阴血亏虚,不荣筋脉,不盈四肢,故四肢麻木,体倦乏力。腰为肾之外腑,肾虚外腑失养,故腰酸腿软。阴虚阴道无分泌物,不能津津常润,故阴道干涩。
当归10g 生地10g 川断炭10g 女贞子10g 白芍10g 五味子10g 旱莲草10g 小蓟10g 生侧柏9g 地榆炭10g 莲子肉10g 杜仲9g 鲜藕节10g 生阿胶10g(溶化) 乌贼骨10g 注:此例血尿与急性肾炎之血尿不同。虽同为血尿,但急性肾炎之血热为实热,治疗是清有余之热。迁延性肾炎之血热为虚热,治疗是滋不足之阴兼以止血。同为止血,前者偏于凉血止血;后者偏于和血止血与涩血止血。 生地,白芍,当归,五味子,莲子肉滋阴清热,和血止血;地榆,侧柏,小蓟,藕节益阴止血,清除虚热;乌贼骨涩血止血;女贞子,旱莲草,川断炭益肾止血;杜仲健肾;阿胶补血止血。
黄芩10g 当归10g 马尾连10g 川芎8g 熟地15g 炒白芍15g注:白带增多,体倦乏力为脾虚。腰为肾之外腑,腰痛为肾虚。血虚不荣脏腑,故头晕、心慌。阴虚生内热,则五心烦热。肌瘤主要症状是月经量多或经水淋沥不断,日久必导致贫血,或带经时间绵延不止。上方治疗妇科检查子宫增大如三个月妊娠大小以内的子宫肌瘤,三个月以上为手术指征。四物汤养血调整冲任;黄芩,马尾连清血分之热。如出血量多,可减去川芎,加入牡蛎30g,侧柏炭10g,乌贼骨13g,阿胶15g。如阴虚烦热,可将熟地易生地,加入元参10g,麦冬10g,旱莲草10g,女贞子10g。脾虚可加山药15g、莲子肉10g。肾虚加川断10g,菟丝子10g。
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