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我的提问
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范军
范军主任医师

北京积水潭医院
我这起搏器电极预期位置
您好！心脏植入了永久起搏器后，通过拍胸片可以看到起搏电极的位置自己起搏器的位置，我没有看到您的胸片，如果想了解起搏器工作是否正常，可以做起搏器程控，就能明确起搏器的感知和起搏功能是否正常。
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  2024-10-10 19:22:29

杨爽
杨爽副主任医师

河源市人民医院
心脏什么情况下需要安装起搏器
心脏在以下情况下需要安装起搏器，如严重心动过缓、心脏传导阻滞、特定心脏疾病以及预防并发症等等。 1、严重心动过缓：如心率长时间低于每分钟40次，特别是伴有晕厥、胸闷等症状时，可能需要起搏器来维持正常心跳。 2、心脏传导阻滞：包括窦房传导阻滞、房室传导阻滞等，尤其是二度Ⅱ型或三度完全性房室传导阻滞伴有心动过缓症状者，起搏器可帮助心脏电信号正常传导。 3、特定心脏疾病：如病态窦房结综合征、肥厚梗阻型心肌病等，起搏器能通过调整心脏搏动，改善心脏功能，减轻症状。 4、预防并发症：对于易发生心脏骤停的患者，起搏器特别是带有除颤功能的起搏器，能预防因心律失常导致的严重并发症，如心力衰竭、心肌梗死等。 安装起搏器后，保持日常活动适度，避免剧烈运动；饮食清淡，戒烟酒；注意创口护理，避免感染；保持乐观心态，避免情绪波动。总之，遵循医嘱，合理生活，是确保起搏器有效工作、维护健康的关键。
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  2024-08-04 16:52:58

范军
范军主任医师

北京积水潭医院
起搏器术后电极位置问题
您好！您安装起搏器已经3年了，可以通过做起搏器程控来判断起搏器功能是否正常，手术已经好几年了，几乎不会再出现起搏器移位的问题，因为起搏电极和心肌已经长在一起了。
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  2024-06-20 13:14:48

范军
范军主任医师

北京积水潭医院
起搏器术后生活的并发症问题
您好！植入永久起搏器，通常是有非常严重的缓慢性心律失常，比如有三度房室传导阻滞，只有一度房室传导阻滞，是不需要装起搏器的。起搏器植入后，还需要定期到医院复查，可以通过程控方法判断起搏器工作是否正常。
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  2024-06-20 13:12:13

范军
范军主任医师

北京积水潭医院
我之前因为检查出有心率过缓和一度房室传导阻滞装了起搏器
您好！一般起搏器提供的担保期是指的保用时间，真实情况下，会根据病人起搏器工作的频率，电量消耗差别很大，通常可以用到将近10年左右。建议每年定期去医院做起搏器功能和电量的检查，发现电量快耗尽时及时更换起搏器。
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  2024-05-28 11:40:17

范军
范军主任医师

北京积水潭医院
范大夫好，本周二我和患者曾经看过您的专家门诊，想咨询一下ck＞ck-mb这个现象如何进行复查
您好！您发的图片我都看了，ck-mb大于ck，肯定是化验误差，如果您没什么症状，不用再复查了，运动后ck也会增高，可以再多休息几天再复查ck。
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  2023-12-03 20:25:29

高钰
高钰主治医师

北京大学人民医院
牙周病及种植体及牙冠安装问题
您接受医生拔牙建议的话，就需要考虑的是如何镶牙的问题了。从片子上看，您牙槽骨吸收较多，种植本来就不是首选方案。活动义齿修复佩戴的舒适性稍差，需要一段时间的磨合。
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  2023-09-18 10:09:20

高钰
高钰主治医师

北京大学人民医院
牙周病及拔牙后种植体牙冠安装问题
您好！看您片子，牙周炎确实较严重，可能需要拔牙。您现在的问题是拔牙后的修复问题。修复方式分两大类，活动义齿或是种植修复。如果不接受种植的话，就只能做活动义齿了。
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  2023-09-15 09:03:03

范军
范军主任医师

北京积水潭医院
问一下心动过缓需要安装起搏器么？
您好！心动过缓是一大类心电图异常，是否需要安装起搏器，还要看是否同时合并窦性停搏，窦房阻滞，房室传导阻滞等其他心动过缓性疾病，如果具备植入起搏器指征，那就可以通过植入起搏器改善症状，如果不需要植入起搏器，可以再查其他头晕原因，并给与对症治疗。
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  2023-09-01 20:32:57

张春芳
张春芳主任医师

北京天坛医院
就是最近血糖控制的不好不知道是应该打胰岛素还是继续吃药、我们本地大夫让我吃阿卡波糖我吃了腹胀麻烦你帮我看看。先谢谢张大夫
如果这是没吃药的结果血糖高的不多，能吃二甲双胍吗？有人也会有胃肠道反应，如果不能吃二甲双胍可以试试捷诺维或达格列净，这2个药都没有胃肠道反应，看看血糖是否能达标
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  2023-07-23 08:40:19

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